Методики обследования для женщин
Часто используемые методы:
Самые разные гормоны могут оказывать влияние на фертильность. Помимо определения исходного уровня гормонов, возможно также определение изменения уровня гормонов на протяжении всего цикла, что помогает выявить причину, лежащую в основе бесплодия. Для этого регистрируется уровень различных гормонов в крови в определенные дни цикла. В первую очередь это эстроген, ЛГ, ФСГ, андрогены, пролактин и ТТГ. Во второй половине цикла возможно дополнительное определение уровня прогестерона и эстрогена. В отдельных случаях бывает необходмо выполнение дальнейших функциональных тестов на гормоны.
При помощи ультразвукового исследования можно проверить важнейшие функции женской половой системы. Сначала изучается строение матки, слизистой оболочки и яичников, при этом удается выявить такие заболевания как миомы, полипы слизистой оболочки матки и кисты яичников. Кроме того, можно прояснить, как происходит развитие фолликула и слизистой оболочки матки и происходит ли оно.
инструментальное обследование или диагностическую операцию. Рентгенодиагностика (гистеросальпингография) − наиболее часто применяемая методика исследования полости матки и труб. Для того, чтобы добиться максимальной наглядности, необходимо введение контрастного вещества. Это исследование можно провести амбулаторно и без наркоза, однако иногда это может быть болезненно, в особенности в случае закупорки труб.
В нашем центре репродуктивного здоровья мы готовы предложить Вам альтернативную методику обследования фаллопиевых труб. При помощи особой ультразвуковой техники становится возможным проверить проходимость труб практически безболезненно и без лучевой нагрузки (HyCoSy). Кроме того, эта методика дает меньше ложно положительных результатов (это означет, что недостатком рентгеновского исследования является имитация закупорки из-за болезненных спазмов труб). То есть HyCoSy является значительно более легко переносимой альтернативой для проверки проходимости труб. Если по каким-то причинам необходимо проведение лапароскопии, то исследование труб может быть выполнено во время этой эндоскопической операции.
В рамках обследования может возникнуть подозрение на наличие заболевания, подтвердить и/или излечить которое является возможным лишь при лапароскопии. Эта процедура выполняется под наркозом. При этом через очень маленький разрез непосредственно под пупком в полость живота вводится инструмент в виде трубки (лапароскоп). Этот инструмент имеет встроенную камеру, передающую детальное изображение репродуктивных органов на экран. Одновременно становится возможным удалить миомы, кисты, рубцовую ткань и очаги эндометриоза. Возможные осложнения, связанные с этой процедурой, встречаюся крайне редко.
Если есть подозрение на наличие пороков развития матки или узлов, создающих помехи возможной беременности, а также изменений слизистой оболочки матки в ее полости, для дальнейшего уточнения диагноза и, по возможности, одновременного лечения, возможно проведение гистероскопии (под наркозом). Для этого через влагалище и далее через шейку матки в ее полость вводится тонкий зонд. Таким образом врач может внимательно изучить полость матки и область перехода её в трубы при помощи встроенной в зонд камеры, а в случае необходимости, провести оперативное лечение.